事實(shí)上,目前全球范圍內(nèi)沒有統(tǒng)一的軟硬水劃分標(biāo)準(zhǔn)。通俗來講,硬水是指含有較多可溶性鈣、鎂化合物的水。水中含鈣、鎂等物質(zhì)成分越多,水的硬度越大。從天而降的雨水、雪水中不含礦物質(zhì),是“軟水”。在地表流動(dòng)的河水、湖水以及在地下流動(dòng)的井水、泉水等都是“硬水”。一般而言,地下水中的礦物質(zhì)含量通常比地表水高。
水的硬度是指水中鈣鎂的重碳酸鹽、氯化物、硝酸鹽等的總含量。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定0~60毫克/升為軟水,60~120毫克/升為中等硬水,120~180毫克/升為硬水,總硬度≥180毫克/升為高硬度水。我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定總硬度限值為450毫克/升。
75%以上的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是草酸鈣結(jié)石,其成因相當(dāng)復(fù)雜,既有攝入過多鈣、草酸的原因,更有機(jī)體自身的因素。日常生活中所使用的自來水雖然屬于硬水范疇,但事實(shí)上,適度的硬水能補(bǔ)充礦物質(zhì),并不會(huì)增加形成結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。硬水中鈣、鎂離子有些是以碳酸氫鈣或碳酸氫鎂的形式存在。
國(guó)人喝水一般習(xí)慣將水煮沸后飲用。碳酸氫鹽變成碳酸鹽,不溶性的碳酸鹽就沉淀下來。所以,生活中習(xí)以為常的自來水燒開的過程,就是一個(gè)讓硬水軟化的過程。燒開的過程中,礦物質(zhì)沉淀成水垢,降低了水的硬度,飲用更為適宜。
人們喝白開水的時(shí)候,有時(shí)一不小心將水垢喝下,也不會(huì)形成結(jié)石。這是因?yàn)樗钢械拟}是固體鈣,大部分不會(huì)被人體吸收,它會(huì)隨著糞便排出體外。而且人體對(duì)水的硬度有一定的適應(yīng)性。人體忽然改飲不同硬度的水(特別是高硬度的水),可引起胃腸功能的暫時(shí)性紊亂,但一般在短期內(nèi)就能適應(yīng)。除了煮沸喝水之外,煮飯、煲湯最好使用軟化過的水。日常飲用的水質(zhì)經(jīng)過檢驗(yàn),完全沒有問題。飲用水經(jīng)過煮沸,已經(jīng)降低了水的硬度。
對(duì)于患有腎結(jié)石,尤其是輸尿管結(jié)石的患者,并不是所有人都適合多飲水。當(dāng)結(jié)石的直徑超過 1 厘米時(shí),基本上不可能再通過輸尿管的蠕動(dòng)、尿液的沖刷作用自行排出體外。這些大結(jié)石在向下移動(dòng)的過程中,常常會(huì)阻塞在尿路最細(xì)處,造成腎積水和腎絞痛。此時(shí)患者如果飲用了大量的水,原本不通暢的泌尿系統(tǒng)會(huì)面臨更大的尿液排出壓力,甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的腎積水。因此,當(dāng)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石超過一定的大小時(shí),大量“喝水排石”并不適宜,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐。
內(nèi)容來源:人民衛(wèi)生出版社《人體泌尿科學(xué)驚奇》
主編:宋剛
ISBN:978-7-117-31749-8