Post By:2018/6/15 15:24:16
[size=5] 樹枝長在肺上,你聽說過嗎?是的沒錯!近日,即墨區(qū)人民醫(yī)院院兒科就救治了這樣一位特殊的患兒,她的肺上竟然長出了“樹枝”!如果不是取出時弄碎,應該就是這個樣子的。 [/size]
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[size=5] 這個8歲的女童因反復發(fā)熱、咳嗽10余天,一直在外院治療無效來我院求治。入院后仍反復發(fā)熱,逐漸出現呼吸困難等癥狀,查體發(fā)現患兒呼吸急促,可見三凹征,左肺聽診呼吸音明顯減低,診斷為重癥肺炎,吃藥打針完全沒有效果。經過胸部CT檢查,發(fā)現病變面積很大,氣道全部堵塞,遂決定行支氣管鏡檢查和治療。
在支氣管鏡下,即墨區(qū)人民醫(yī)院小兒科于永鋒副主任發(fā)現患兒左肺上、下各段均被塑形痰栓堵塞,考慮患兒為塑形性支氣管炎,通氣不良,所以孩子呼吸困難。因為痰栓太多,已把管腔完全堵塞,常規(guī)肺泡灌洗根本無效;純貉装Y明顯,刷洗部位廣泛明顯,手術中不斷出血。氣管鏡檢查治療時間過久對氣道刺激嚴重,患兒不斷出現氣道痙攣、低氧血癥,手術風險明顯增大。于主任克服了這些困難,反復使用毛刷刷洗及灌洗,歷時約40余分鐘基本清理干凈。術后患兒很快退燒,呼吸困難癥狀明顯緩解。
據于主任介紹,人的支氣管,長得就像一棵倒著的樹,這些纖維素就把支氣管當成了“模具”。支氣管千千萬萬的分支就像是模具,所以女童咳出來的東西,就是它堵住的支氣管形狀。如果不及時做支氣管鏡治療,會引起閉塞性細支氣管炎等并發(fā)癥,對肺功能將有持續(xù)性的損害。支氣管鏡檢查是有效的檢查手段,可以發(fā)現孩子是因為什么原因導致憋氣,避免一直當普通肺炎來治療,否則會有生命危險。
臨床上確診為肺炎的患兒,如果有喘憋、雙肺呼吸音明顯減弱,一定要及時到醫(yī)院查找原因,因為塑形性支氣管炎一般的檢查無法確診,只能借助于支氣管鏡。 [/size]